Нередко женщин беспокоит нерегулярный менструальный цикл или его отсутствие, боли и спазмы внизу живота во время месячных, невозможность забеременеть и выносить малыша. Такие симптомы не уникальны для какого то одного гинекологического заболевания, и могут указывать на большой спектр проблем. Одной из причин могут быть синехии полости матки.
Синехии полости матки (или по-другому синдром Ашермана) – это чаще приобретенная патология, которая представляет собой образование спаек из соединительной ткани
между стенками матки. Эти спайки могут быть как тонкими пленкообразными, так и достаточно плотными, так же могут быть единичными или же заполнять практически всю полость матки. В результате чего эндометрий не может в полной мере выполнять свою функцию, что мешает успешной имплантации оплодотворенной яйцеклетки и вынашиванию беременности в целом.
Почему возникают синехии в полости матки?
Чаще всего развитию спаечного процесса в матке способствует травматизация эндометрия при хирургических вмешательствах (аборт, диагностическое выскабливание, операции на матке, травмватичные роды, в том числе методом кесарева сечения). Так же к синехиям полости матки предрасполагают внутриматочные контрацептивы (спирали), особенно, если их использовать дольше установленного срока, и хронические гинекологические заболевания, вызванные инфекциями передаваемыми половым путем.
Как проявляются синехии полости матки?
Проявляется патология следующими симптомами:
- Нерегулярный, редкий менструальный цикл или его полное отсутствие (аменорея). Если же цикл сохранен, то менструальные кровотечения становятся скудными, а продолжительность самой менструации может увеличиваться. Так же кровянистые выделения могут появляться и между менструациями. Нарушение отхождения крови из матки может осложниться развитием гематометры (скопление большого количества крови в полости матки)
- Боли и спазмы внизу живота, в области поясницы, во время менструации или при аменорее в период предполагаемого начала цикла.
- Повторяющиеся самопроизвольные выкидыши, преждевременные роды.
- Отсутствие желанной беременности (бесплодие)
Диагностика синехий полости матки
К сожалению, на гинекологическом осмотре выявить наличие синехий в полости матки не возможно, грамотный специалист может лишь заподозрить данную патологию, сопоставив жалобы и анамнез. Для подтверждения диагноза врач направит на дополнительные методы обследования.
Самым информативным методом в настоящее время является гистероскопия. В Частной клинике Ярославль можно провести данную процедуру максимально комфортно и эффективно. Во время гистероскопии в полость матки через цервикальный канал вводится гистероскоп, с помощью которого можно оценить наличие спаек в полости матки, их количество, расположение и толщину.
При необходимости врач может назначить дополнительно проведение гистеросальпингографии (для оценки проходимости маточных труб), трансвагинальное УЗИ (для оценки толщины эндометрия) или аспирационную биопсию эндометрия (для оценки степени изменения клеток эндометрия).
Лечение
Основной целью лечения синехий полости матки является устранение сращений, восстановление менструального цикла и возможности выносить и родить ребенка. Основным методом лечения является хирургический метод – проведение гистероскопии с рассечением спаек. Тонкие спайки удаляют гистероскопом, более плотные разрезают эндоскопическими ножницами или прибегают к гистерорезектоскопии. Для исключения травматизации матки процедуру проводят под контролем УЗИ или лапароскопии.
После проведения манипуляций гинеколог назначит прием гормональных препаратов, для восстановления нормальной функции эндометрия. Так же рекомендована антибактериальная терапия и физиопроцедуры, для профилактики инфекционных осложнений и более быстрого восстановления.
Для эффективного лечения важен комплексный подход к терапии, поиск первоначальных причин развития спаечного процесса и их коррекция в процессе лечения. Врачи Частной Клиники Ярославль https://ch-clinic.ru/najti-specialista/ помогут женщинам, столкнувшимися с проблемами синехий в полости матки, пройти грамотное обследование и лечение и сохранить репродуктивное женское здоровье.